諾如病毒感染性腹瀉簡(jiǎn)介

諾如病毒感染性腹瀉是由諾如病毒屬病毒引起的腹瀉，具有發(fā)病急、傳播速度快、涉及范圍廣等特點(diǎn)，是引起非細(xì)菌性腹瀉流行的主要病因。諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過(guò)污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引起集體發(fā)病。

傳播途徑：

諾如病毒感染性強(qiáng)，以腸道傳播為主，可通過(guò)污染的水源、食物、物品、空氣等傳播，常在社區(qū)、學(xué)校、餐館、醫(yī)院、托兒所、孤老院及軍隊(duì)等處引起集體發(fā)病。疾控專家稱，病程為自限性，一般2～3天即可恢復(fù)。

諾如病毒的各種傳播途徑，如牲畜等感染者糞便和嘔吐物中可以發(fā)現(xiàn)諾如病毒，可以通過(guò)幾種方式感染諾如病毒：

1、食用諾如病毒污染的食物或飲用諾如病毒污染的飲料；因?yàn)椴《竞苄?，而且攝入不到100個(gè)病毒就能使人發(fā)病。接觸諾如病毒污染的物體或表面，然后手接觸到口。

2、直接接觸感染者，如照顧病人、與病人共餐或使用相同的餐具也可引起傳播。直接接觸到感染者(如照顧病人，與病人同餐或使用相同的餐具)。

3、食物可以被污染的手、嘔吐物或糞便污染的物體表面直接污染，或者通過(guò)附近嘔吐物細(xì)小飛沫污染。盡管病毒在人體外很難繁殖，但是一旦存在食品或水中，就能引起疾病。

臨床表現(xiàn)：

潛伏期多在24～48h，最短12h，最長(zhǎng)72h。感染者發(fā)病突然，主要癥狀為惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛和腹瀉。兒童患者嘔吐普遍，成人患者腹瀉為多，24h內(nèi)腹瀉4～8次，糞便為稀水便或水樣便，無(wú)粘液膿血。大便常規(guī)鏡檢WBC<15，未見(jiàn)RBC。原發(fā)感染患者的嘔吐癥狀明顯多于續(xù)發(fā)感染者，有些感染者僅表現(xiàn)出嘔吐癥狀。此外，也可見(jiàn)頭痛、寒顫和肌肉痛等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)脫水癥狀。諾如病毒會(huì)引起胃腸道感染。主要癥狀為惡心、嘔吐、腹部痙攣性腹瀉，通常持續(xù)1-2天，一般在感染病毒后12-48小時(shí)出現(xiàn)癥狀。

預(yù)防措施：

由于諾如病毒感染病是一種常見(jiàn)的腸道傳染病，容易在人群密集的場(chǎng)所發(fā)生局部聚集病例。因而應(yīng)共同做好預(yù)防工作。

1.注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，飯前便后一定要洗手，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

2.不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物，提倡喝開(kāi)水，減少到校外的餐廳就餐，特別是無(wú)牌無(wú)證的街邊小店。

3.減少外出和參與大型活動(dòng)機(jī)會(huì)，杜絕傳染渠道。

4.一有情況，立刻就診，并報(bào)告所在單位、社區(qū)。

5.免疫接種，尚無(wú)理想的疫苗。

流行期措施

目前是諾如病毒感染性腹瀉的高發(fā)季節(jié)。為了有效防控諾如病毒感染，采取以下措施：

1.開(kāi)展群眾性愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，搞好環(huán)境衛(wèi)生，及時(shí)清除、處理垃圾和人畜糞便。

2.做好水源保護(hù)和飲用水消毒。

3.加強(qiáng)食品衛(wèi)生法的執(zhí)法力度，做好食品衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。

4.做好腸道傳染病的衛(wèi)生防病宣傳教育和動(dòng)員工作，在發(fā)生流行時(shí)發(fā)動(dòng)群眾自覺(jué)停止一切宴請(qǐng)聚餐，發(fā)生吐、瀉時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

5.加強(qiáng)門(mén)診工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的病人及時(shí)隔離治療。

6.注意飲食衛(wèi)生，加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

7.消毒與隔離：

消毒：對(duì)病人、疑似病人的吐瀉物和污染過(guò)的物品、空氣、飲用水、廁所等進(jìn)行隨時(shí)消毒，當(dāng)染病者送隔離病房或治愈后進(jìn)行終末消毒。

隔離：對(duì)病人、疑似病人要分別隔離治療。

                              濟(jì)南校區(qū)后勤管理部醫(yī)務(wù)室

                             2021.3.15